Postoje ljudi koji su sposobni savijajte zglobove mnogo više nego inače bez vidljivog napora. Ta lakoća kretanja izvan onoga što smatramo "normalnim" može se činiti kao prednost za određene sportove ili umjetničke aktivnosti, ali u mnogim slučajevima stoji iza uporna bol i ponovljene ozljede koji utječu na svakodnevni život.
U tom kontekstu Španjolsko reumatološko društvo (SER) i Španjolska zaklada za reumatologiju (FER) pojačali su svoje napore da podizanje svijesti o hipermobilnosti zglobova i sindromu hipermobilnosti u sklopu kampanje za podizanje svijesti "Daj reumi ime", s ciljem osiguranja da ovo stanje više ne prolazi nezapaženo i da se dijagnosticira ranije.
Što je hipermobilnost zglobova i koga pogađa?
Hipermobilnost zglobova definirana je kao povećan opseg pokreta u jednom ili više zglobova, povezano s elastičnošću većom od očekivane u ligamenti, tetive i mišićiNije stvar samo u "fleksibilnosti", već u tome što strukture koje bi trebale stabilizirati zglob imaju više prostora nego inače.
Kako je objašnjeno od strane Dr. Leticia del Olmo, reumatologinja u Sveučilišnoj bolnici u ToleduOvo stanje je češće kod žena i obično pojavljuju se u djetinjstvui kod nekih poremećaja kao što su Downov sindrom i njegovi učinci na mišiće i kosti Opaža se povećana labavost; njezina prisutnost se smanjuje s godinama. Mnoga vrlo fleksibilna djeca gube tu labavost kako rastu, iako kod drugih ona perzistira i na kraju uzrokuje simptome.
Važno je razlikovati "jednostavna" hipermobilnost zglobovakoji ne uzrokuje značajnu nelagodu, i tzv. sindrom hipermobilnosti zglobovaPotonje se dijagnosticira kada, osim prekomjerne pokretljivosti, Bol se pojavljuje u mišićno-koštanom sustavu i funkcionalni utjecaj.
Procjene SER-a pokazuju da samo između 5% i 10% hipermobilnih osoba Oni razvijaju ovaj bolni sindrom. To jest, mnogi fleksibilni ljudi nikada neće imati problema, ali značajna skupina će patiti. kronična bol i ponavljajuće ozljede koje treba prepoznati i liječiti.
Mogući uzroci: uloga kolagena i vezivnog tkiva
Točan uzrok hipermobilnosti zglobova Nije potpuno jasnoAli reumatolozi ukazuju na prvenstveno ljudsko podrijetlo genetskiPronađeni su promjene u kolagenim vlaknima i u drugim proteinima koji tvore vezivno tkivo, okvir koji pruža potporu i stabilnost ligamentima, tetivama i zglobnim kapsulama.
Kada je kolagen labaviji ili manje otporni Suprotno očekivanjima, strukture koje okružuju zglob ne pružaju jednaku potporu i ne dopuštaju pretjerana pokretljivostOvaj veći raspon pokreta može biti zapanjujući, ali istovremeno, potiče mikrolezijeuganuća i preopterećenja mišića i zglobova.
Specijalisti naglašavaju da Trenutno nema lijeka. za ovu temeljnu promjenu. Budući da je to nasljedna karakteristika samog vezivnog tkiva, trenutni pristup se fokusira na kontrolirati simptome, spriječiti komplikacije i naučiti osobu kako svakodnevno štititi svoje zglobove.
Najčešći simptomi sindroma hipermobilnosti
Oni koji razviju sindrom hipermobilnosti često se savjetuju za uporna mišićno-koštana bol, često teško u početku povezati s njegovom velikom fleksibilnošću. zahvaćenost donjih udova Vrlo je česta, s nelagodom u koljenima, gležnjevima, kukovima ili stopalima nakon relativno malih napora.
Osim boli, uobičajeni su sljedeći simptomi: ponavljajuće ozljedeSER i dr. Del Olmo opisuju karakterističan obrazac: česta uganuća, posebno oko gležnja, tendinitis na različitim lokacijama, uganuća s dnevnim aktivnostima i uobičajene dislokacije ili subluksacije u nekim nestabilnim zglobovima.
Također se češće opažaju bol u vratu i donjem dijelu leđa, kao i skolioza ili druge promjene kralježnice, vjerojatno povezane s dodatnim naporom koji mišići moraju uložiti kako bi stabilizirali labaviju strukturu.
Druga manifestacija koju je opisao stručnjak je povećana elastičnost kože Kod nekih pacijenata odražava istu promjenu vezivnog tkiva koja utječe i na zglobove i na kožne strukture.
Dijagnoza i kada se obratiti
Hipermobilnost zglobova se obično otkriva fizičko istraživanjeReumatolog procjenjuje opseg pokreta različitih zglobova, ponekad koristeći specifične skale kao dio istraživanja za mjerenje stupnja prekomjerne mobilnosti.
Dijagnoza sindrom hipermobilnosti To se javlja kada tu opuštenost prati Ponavljajuća bol, česte ozljede ili ograničenja u aktivnostima svakodnevnog života. Ne radi se samo o fleksibilnosti, već o toj fleksibilnosti koja uzrokuje stvarni utjecaj na zdravlje osobe
Stručnjaci preporučuju posavjetujte se sa zdravstvenim djelatnikom kada postoji kombinacija visoke pokretljivosti zglobova s kronična mišićno-koštana bolČesta uganuća ili osjećaj da se zglobovi lako "iščaše". rana dijagnostika Omogućuje bolje vođenje liječenja i smanjuje rizik dugoročnih problema.
Informativne kampanje koje promoviraju SER i FER, kao što su "Daj reumi ime", njihov cilj je upravo to pacijenti, obitelji i stručnjaci Prepoznajte ove obrasce unaprijed i nemojte se zaglaviti u ideji da je "samo vrlo fleksibilno".
Liječenje: kako upravljati hipermobilnošću zglobova
Budući da se genetska osnova labavosti ne može mijenjati, pristup hipermobilnosti usredotočuje se na liječiti simptome i jačati mišićno-koštani sustavSER naglašava da je temeljni stup program vježbanja za jačanje i istezanje mišićaosmišljeno i nadzirano od strane profesionalaca.
Cilj ovih vježbi je da Muskulatura djeluje kao prirodni "korzet"pomažući u održavanju zglobova u stabilnom položaju. Poboljšanjem snage i kontrole mišića moguće je smanjiti nestabilnostkako bi se smanjio broj ozljeda i ublažila bol.
La fizioterapija igra ključnu ulogu. Fizioterapeuti rade u posturalna reedukacijapropriocepcija (sposobnost osjeta položaja zglobova), korekcija pokreta koji doprinose preopterećenju i planiranje rutina vježbanja prilagođeno svakoj osobi.
U nekim slučajevima liječenje uključuje udlage, ortoze ili funkcionalni zavoji za zaštitu posebno nestabilnih zglobova tijekom određenih aktivnosti. Mogu se koristiti i infiltracije u bolnim zglobovima ili tkivima, uvijek procjenjuje specijalist.
Što se tiče lijekova, reumatolozi ističu da ponekad pribjegavaju analgetici i nesteroidni protuupalni lijekovi kratkotrajno kako bi se kontrolirali udari boli. Međutim, oni inzistiraju na tome To nije dugoročno rješenje i da se prava promjena postiže s dobro strukturiran program tjelesnih vježbi i fizioterapije.
Važnost vježbanja u svakodnevnom životu
Dr. Del Olmo ističe da je za ljude s hipermobilnošću zglobova Bitno je održavati redovitu rutinu vježbanjaI nemojte ih raditi samo kada se pojavi bol. Dosljednost je ono što omogućuje mišićima da... bolja podrška zglobovima i djeluju kao stabilna potpora.
Ovi programi obično uključuju progresivne vježbe snage, rad stabilnost i ravnoteža y kontrolirano istezanjeizbjegavajući guranje zglobova do granice njihovog raspona pokreta samo radi toga. Cilj nije "pokazivanje fleksibilnosti", već krećite se sigurno.
Kod sportaša ili vrlo aktivnih osoba s hipermobilnošću, to je posebno važno prilagođavanje sportske prakse kako bi se smanjio rizik od ozljeda. Nadzor specijalista sportske medicine, fizioterapije i reumatologije pomaže u dizajniranju rutine kompatibilne sa stanjem svake osobe.
SER ističe da, iako hipermobilnost može biti prednost u disciplinama kao što su ritmička gimnastika, ples ili određene izvedbene umjetnostiLoše isplaniran program treninga može ozljede uzrokovane okidačem kod onih koji imaju labavije vezivno tkivo od normalnog.
"Dajte ime reumi": vidljivost i zdravstveni odgoj
Kako bi se poboljšalo razumijevanje ovog i drugih mišićno-koštanih poremećaja, Španjolsko društvo za reumatologiju pokrenuo je kampanju "Daj reumi ime"što uključuje pripremu audiovizualni materijal o hipermobilnosti zglobovaCilj je da stanovništvo prepozna znakove upozorenja i bude u mogućnosti zatražiti stručnu procjenu kada je to potrebno.
La Španjolska zaklada za reumatologiju (FER) naglašava svoju predanost zdravstveni odgoj i rigorozno širenje od više od 200 reumatskih bolesti poznato. Kroz informativne kampanje, cilj je približiti znanstvene spoznaje i pacijenti i zdravstveni djelatnici i šira javnost.
Među prioritetima ovih inicijativa su rano otkrivanje reumatskih poremećaja, pristup pouzdanim informacijama i bolja kvaliteta života onih koji žive s ovim stanjima. U konkretnom slučaju hipermobilnosti zglobova, ideja nije trivijalizirati situaciju ljudi koji, osim svoje fleksibilnosti, pate od kronične boli i funkcionalnih ograničenja.
Stoga kampanja također traži prekinuti ideju da je reumatizam samo "nešto za starije ljude"Hipermobilnost zglobova i s njom povezani sindrom često su prisutni u djeca, adolescenti i mladi odrasliStoga su informacije namijenjene obiteljima, obrazovnim centrima i stručnjacima koji rade s djecom posebno relevantne.
Sav ovaj zajednički napor SER-a i FER-a ima za cilj prevladati hipermobilnost zglobova kao puku znatiželju o vrlo fleksibilnim ljudima biti prepoznato kao medicinsko stanje koje može zahtijevati praćenjeIdentificirajte one koji razvijaju sindrom boli i ponudite im odgovarajuću kombinaciju Terapeutske vježbe, fizioterapija, mjere zaštite zglobova i povremena farmakološka potporai jačanje zdravstvenog obrazovanja ključni su koraci za smanjiti utjecaj boli, ponavljajućih ozljeda i nestabilnosti zglobova u njihovom svakodnevnom životu.
