Posljednjih godina mnogo se govorilo o ultra-procesirana hranaNo sada se fokus još više sužava: specifični konzervansi dodani tim proizvodima počinju dolaziti pod znanstvenu kontrolu. Dvije velike studije provedene u Francuskoj ukazuju na moguću vezu između visoke konzumacije određenih konzervansa i učinaka konzervansa na hranu. konzervansi i povećan rizik od raka i dijabetesa tipa 2Na temelju ovih rezultata, nekoliko stručnjaka počinje pozivati na reviziju propisa i pritom predlažu da preispitamo koliko ultra-prerađene hrane stavljamo u svoje košarice i odlučimo se za... prirodna i minimalno prerađena hrana.
Studije, temeljene na podacima desetaka tisuća odraslih osoba praćenih do 14 godina, ne dokazuju uzročno-posljedičnu vezu, ali ukazuju na zabrinjavajuće obrasce koji posebno utječu na... Konzervansi koji se široko koriste u Europi u prerađenom mesu, pecivima, pićima i gotovim jelimaNa temelju ovih rezultata, nekoliko europskih stručnjaka počinje pozivati na reviziju propisa i pritom predlažu da preispitamo koliko ultraprerađene hrane stavljamo u svoje košarice.
Dvije pionirske studije koje ponovno otvaraju raspravu o konzervansima
Novi dokazi dolaze iz kohortne studije NutriNet-HealthFrancuski projekt koji je započeo 2009. prati prehranu i način života više od 170 000 odraslih. Pomoću detaljnih 24-satnih upitnika, specifičnih za svaku marku, istraživači su uspjeli procijeniti potrošnju sa znatnom točnošću. 58 različitih konzervansa za hranurazlikovanje onih s antioksidativnom funkcijom od onih bez nje.
U jednom od radova, objavljenih u časopisu BMJOdnos između unosa konzervansa i pojave različite vrste raka kod otprilike 105 000 ljudi bez prethodne anamneze raka na početku praćenja. Drugo, objavljeno 2004. Nature CommunicationsStudija se usredotočila na gotovo 109 000 sudionika kako bi se ispitala veza između istih tih aditiva i rizik od razvoja dijabetesa tipa 2.
Obje studije koordinirao je tim za nutricionističku epidemiologiju Sveučilište Sorbonne Pariz SjevFrancuski nacionalni institut za zdravstvena i medicinska istraživanja (INSERM) i INRAE, u suradnji s britanskim i irskim centrima. Vodeći istraživač, Mathilde Touvier, naglašava da su ovo prve studije u svijetu koje su se posebno usredotočile na Pojedinačni konzervansi i njihov potencijalni utjecaj na rak i dijabetes tipa 2.
Autori su prilagodili rezultate s obzirom na više čimbenika koji bi mogli iskriviti povezanost, kao što su tjelesna aktivnost, duhan, konzumacija alkohola, uporaba lijekova, tjelesna težina i drugi aspekti načina životaUnatoč tome, inzistiraju na tome da su to opservacijske studije i stoga podložne pogreškama mjerenja i rezidualnim zbunjujućim čimbenicima.
Konzervansi povezani s povećanim rizikom od raka
Analiza objavljena u časopisu The BMJ usredotočila se na 17 konzervansa koje je konzumiralo najmanje 10% sudionika. Od njih, 11 nije pokazalo značajnu povezanost s rakomMeđutim, čini se da je šest njih povezano s povećanim rizikom, unatoč tome što su kategorizirani kao općenito priznato kao osiguranje (GRAS, akronim na engleskom) od strane agencija poput američke FDA i odobren u Europskoj uniji.
Među najznačajnijim spojevima je natrijev nitrit (E250), sol koja se često koristi u prerađeno meso poput kobasica, slanine, kuhane šunke ili sušenih kobasicaKod onih s većom potrošnjom, približno povećanje 32% povećan rizik od raka prostateStoga mnogi stručnjaci preporučuju učenje o hrana bez nitrata i smanjiti izloženost dodanim nitritima.
The sorbatia posebno kalijev sorbat (E202), koriste se kao antimikrobni konzervansi u vino, pekarski proizvodi, sirevi, umaci i ostali pakirani artikli, bili su povezani s povećanjem 26% povećan rizik od raka dojke i 14% povećan rizik od raka općenitoOvi spojevi se dodaju kako bi se spriječilo širenje plijesni, kvasaca i nekih bakterija.
Druga skupina pod sumnjom je ona od sulfiti, posebno kalijev metabisulfit (E224), često korišten u vino, pivo i neka prerađena pića ili hranaPrema studiji, veće razine konzumacije bile su povezane s 20% porasta broja slučajeva raka dojke i oko 11% ukupnog broja slučajeva rakaAutori ističu da je konzumacija alkohola često povezana s većom izloženošću sulfitima, što komplicira tumačenje stvarnog rizika koji se može pripisati aditivu.
The natrijevi acetati (E262) i drugi acetati, koji nastaju procesima fermentacije i prisutni su u meso, kruh, sirevi i umaciTakođer su surađivali s gotovo 25% povećanje rizika od raka dojke i oko 15% povećanja globalnog rizika od raka. octena kiselina (E260)Glavna komponenta octa, koja se također koristi kao regulator kiselosti u mnogim proizvodima, povezana je s... 12% povećanja rizika od svih vrsta raka.
U području antioksidativnih konzervansa, skupina eritorbati, uključujući natrijev eritorbat (E316)To je bio onaj koji je pokazao najjasnije asocijacije. Ti spojevi, napravljeni od fermentiranih šećera, koriste se za Spriječite promjenu boje peradi, mesnih proizvoda, bezalkoholnih pića i pekarskih proizvodaU francuskoj kohorti bili su u srodstvu s 21% više raka dojke i 12% više raka općenito.
Veza između konzervansa i dijabetesa tipa 2
Druga studija, objavljena u Nature CommunicationsStudija je imala za cilj analizirati može li redovita izloženost istim konzervansima utjecati na rizik od dijabetesa tipa 2Na temelju podataka gotovo 109 000 odraslih osoba bez ove bolesti na početku razdoblja praćenja, znanstvenici su primijetili da 12 od 17 procijenjenih konzervansa povezano je s gotovo 50%-tnim povećanjem vjerojatnosti razvoja dijabetesa tipa 2. kod potrošača s većim unosom.
Zapanjujuće je to Pet konzervansa također je povezano s rakom. ponovno se pojavljuju u vezi s dijabetesom: kalijev sorbat, kalijev metabisulfit, natrijev nitrit, octena kiselina i natrijevi acetatiU skupini s najvećom kombiniranom konzumacijom ovih aditiva, rizik od razvoja dijabetesa tipa 2 povećao se za otprilike jedan posto. 49%.
Nadalje, studija ukazuje na kalcijev propionat (E282)bijeli prah koji se široko koristi za za sprječavanje rasta plijesni i bakterija u industrijskim kruhovima i pecivimaOvaj konzervans dodan je na popis tvari povezanih s povećanim rizikom od metaboličkih poremećaja i razvoja dijabetesa tipa 2 tijekom vremena.
Što se tiče antioksidativnih konzervansa, također su otkrivene relevantne povezanosti. Visok unos alfa-tokoferol (oblik vitamina E), natrijev askorbat (derivat vitamina C), ekstrakti ružmarina, natrijev eritorbat, fosforna kiselina i limunska kiselina postao je povezan s povećan rizik od dijabetesa tipa 2 do 42% kod najizloženijih sudionika.
Autori predlažu da bi jedan od mogućih postupaka bio promjena crijevne mikrobiote i povećanje oksidativnog stresa i upalnih procesa niskog stupnjaTi su mehanizmi u drugim studijama povezani s inzulinskom rezistencijom i metaboličkim poremećajima. Međutim, naglašavaju da te hipoteze treba potvrditi daljnjim kliničkim i eksperimentalnim studijama.
Kako se ovi rezultati mogu objasniti i koja su njihova ograničenja?
Iako se brojke mogu činiti zapanjujućima, nekoliko neovisnih stručnjaka ističe da Statistička povezanost ne znači dokazivanje uzročnosti.Učitelj/ica William Gallagher, sa University Collegea u Dublinu, naglasio je da, unatoč veličini uzorka i dugom praćenju, rezultate treba tumačiti s oprezom jer bi drugi čimbenici prehrane i načina života koji se ne mogu izmjeriti s potpunom točnošću mogli imati utjecaj.
Iz Cochraneove suradnje, Rachel Richardson Napomenuo je da mnoge otkrivene asocijacije potječu iz umjerene magnitude i s relativno širokim marginama pogreškeTo znači da bi stvarni učinak mogao biti manji od procijenjenog. Dodao je da se uzorak NutriNet-Santé uglavnom sastoji od žene s općenito zdravijim navikama od prosječne populacije, što ograničava izravnu ekstrapolaciju rezultata na društvo u cjelini.
Učitelj Tom Sanders, s King's Collegea u Londonu, upozorava da bi dio uočenog povećanog rizika zapravo mogao biti posljedica obrasci konzumacije povezani s proizvodima koji sadrže ove konzervanseNa primjer, oni koji unose više sulfita obično konzumiraju više alkohola, a oni koji unose više nitrita obično jedu više. Prerađeno meso, koje je Svjetska zdravstvena organizacija već klasificirala kao kancerogenokoji se odnosi na rizici prerađenog mesaosim što često konzumiraju više soli i masti.
Sami autori studija priznaju da, unatoč strogim prilagodbama za pušenje, konzumaciju alkohola, tjelesnu aktivnost, indeks tjelesne mase i druge varijable, Uvijek može ostati rezidualni element zbunjenosti.Unatoč tome, ističu kao snagu ponovljena i detaljna procjena prehrane, uključujući zaštitne znakove, što je neuobičajeno u studijama ove veličine.
Paralelno sa statističkom analizom, tim je pregledao prethodnu eksperimentalnu literaturu o ovim aditivima. studije životinjskih modela, staničnih kultura i crijevne mikrobiotePrema Touvieru, ovi laboratorijski podaci daju određenu biološku koherentnost opažanjima, pokazujući moguće mehanizme koji bi odgovarali povećanom riziku uočenom kod ljudi.
Ultra-prerađena hrana, prehrambeni obrasci i zabrinutosti u Europi
Osim fokusa na specifične tvari, nutricionisti i epidemiolozi podsjećaju nas da je temeljni problem prehrambeni obrazac kojim dominiraju ultraprerađeni proizvodiOve vrste proizvoda, vrlo uobičajene u španjolskim i europskim supermarketima, obično kombiniraju nekoliko aditiva, velike količine dodanih šećera, niskokvalitetne masti, višak soli i malo vlakanaStoga, odabirući se za hrana bez kemikalija može pomoći u smanjenju izloženosti više spojeva.
Liječnik Pilar QuevedoSpecijalist za kliničku prehranu ističe da prehrana bogata ultraprerađenom hranom „potiče Prehrana niske nutritivne kvalitete, povezana s većim rizikom od pretilosti, hipertenzije i kardiovaskularnih bolestiU tom kontekstu, konzervansi bi bili još jedan element u koktelu faktora rizika.
Nutricionist Cecilia Martinelli Imajte na umu da smjernice temeljene na NOVA sustavu i drugim međunarodnim kriterijima preporučuju da Najmanje 90% dnevnog unosa treba dolaziti iz svježe ili minimalno prerađene hraneVoće, povrće, mahunarke, cjelovite žitarice, orašasti plodovi i kvalitetni proteini čine osnovu ovog obrasca, dok ultra-prerađenu hranu treba rezervirati za povremenu konzumaciju.
Među namirnicama s najvišim razinama konzervansa koje su se pojavile u ovim studijama su: kobasice i suhomesnati proizvodi, prerađeno meso, industrijski kruh i peciva, gotove juhe i umaci, jela spremna za zagrijavanje, bezalkoholna pića i energetska pićaU mnogim europskim kućanstvima ovi su proizvodi dio svakodnevnog života, što povećava kroničnu izloženost malim dozama višestrukih aditiva.
Nekoliko istraživača inzistira na tome da rizik ne dolazi toliko od jedne porcije, već od dnevno nakupljanje subkliničkih doza konzervansa tijekom godina. Ovaj kontinuirani pad, u kombinaciji s drugim čimbenicima načina života, može doprinijeti povećanju tereta kroničnih bolesti u populaciji.
Mogući mehanizmi: od mikrobiote do oksidativnog stresa
Jedna od hipoteza koju je iznio tim NutriNet-Santé jest da, kada se određeni spojevi Izoliraju se iz svoje izvorne matrice u voću, povrću ili cjelovitim namirnicama a kada se dodaju u koncentriranom obliku kao aditivi, njihov učinak na tijelo može se znatno promijeniti.
Prema Touvieru, način na koji se ovi konzervansi metabolizira crijevna mikrobiota To bi moglo igrati ključnu ulogu. Promjene u sastavu crijevnih bakterija i metabolita koje proizvode mogu pogodovati kronično upalno stanje niskog stupnja, smatra se plodnim tlom za pojavu patologija poput dijabetesa tipa 2, nekih vrsta raka i drugih metaboličkih bolesti.
Druge eksperimentalne studije povezale su različite aditive s povećanjem oksidativni stres, oštećenje DNK i promjene u staničnim signalnim putovimaU slučaju nitrita i nitrata dodanih prerađenom mesu, stvaranje [nespecificiranih tvari] je posebno zabrinjavajuće. nitrozaminispojevi poznati po svom kancerogenom potencijalu, posebno u debelom crijevu i probavnom traktu.
Kod antioksidativnih konzervansa, paradoksalni učinak bi se objasnio činjenicom da, izvan svog prirodnog konteksta, mogu stupaju u interakciju s drugim komponentama hrane ili s crijevnom sredinom na drugačiji načinDakle, tvari koje se smatraju korisnima u cijelom komadu voća mogle bi se ponašati drugačije ako se unesu izolirano i u kombinaciji s velikim količinama šećera, rafiniranih masti i drugih aditiva.
Unatoč tim hipotezama, stručnjaci inzistiraju da još uvijek ima puno toga za naučiti. mehanističko istraživanje što potvrđuje procese uočene kod životinja ili u laboratoriju i jasno ih povezuje s epidemiološkim rezultatima kod ljudi. Zasad su razboritost i načelo predostrožnosti argumenti koji dobivaju na značaju u europskoj raspravi.
Regulativa, pozivi na oprez i uloga potrošača
Rezultati ovih studija ponovno su potaknuli raspravu o tome jesu li trenutni propisi u Europi i drugdje nedostatni. Prvi autor obje studije, Anaïs Hasenböhler, smatra da novi podaci Podržavaju potrebu za ponovnom procjenom pravila koja reguliraju opću upotrebu prehrambenih aditiva u industriji., s ciljem jačanja zaštite potrošača.
Od organizacija i centara kao što su Znanstveni medijski centar U Irskoj, na Sveučilištu Newcastle, Sveučilištu Reading ili King's Collegeu u Londonu, nekoliko stručnjaka smatra to opravdanim, barem, periodički provjeravati sigurnost najčešće korištenih konzervansa. Međutim, u svjetlu novih dokaza, oni također upozoravaju na drastične i trenutne promjene u regulaciji ili ponašanju potrošača na temelju nekoliko opservacijskih studija.
FDA i Europska agencija za sigurnost hrane (EFSA) tvrde da su aditivi odobreni kao GRAS ili uključeni u europsko zakonodavstvo prošao procjene toksičnosti i sigurnostiMeđutim, ponavljajuće kritike ističu da Neki od dokaza korištenih u tim procjenama potječu iz starijih studija ili studija koje je financirala sama industrija.i koji ne uzimaju uvijek u obzir suptilne dugoročne učinke ili kombinacije više aditiva.
Stručnjaci za prehrambenu politiku, poput nutricionista Marion NestleIstiču da znanost često nadmašuje regulaciju i da postoji zastoj između To već sugeriraju epidemiološke studije i to je ono što su regulatorne agencije spremne promijeniti.Tijekom tog intervala, populacija se nalazi u situaciji relativne neizvjesnosti.
S obzirom na ovaj scenarij, glasovi poput onog liječnika preventivne medicine... David Katz Inzistiraju na jednostavnoj poruci: bez obzira na to koliko je vremena potrebno da se pravila promijene, birajte svježu, cjelovitu hranu i uglavnom biljnog podrijetla To ostaje jedna od najsigurnijih odluka za zaštitu javnog i osobnog zdravlja.
Što građani mogu učiniti u svakodnevnom životu?
Iako je potpuno izbjegavanje konzervansa u današnjem prehrambenom okruženju praktički nemoguće, stručnjaci se slažu da Izloženost i potencijalni rizik mogu se uvelike smanjiti relativno jednostavnim odlukama.Prvi korak je naviknuti se pročitajte naljepnice proizvoda: što je popis sastojaka dulji i složeniji, to je vjerojatnije da se radi o ultra-prerađenom proizvodu s nekoliko aditiva.
U konkretnom slučaju spomenutih konzervansa, vrijedi spomenuti nazive kao što su E202 (kalijev sorbat), E224 (kalijev metabisulfit), E250 (natrijev nitrit), E260 (octena kiselina), E262 (natrijev acetat), E282 (kalcijev propionat), E301 (natrijev askorbat), E316 (natrijev eritorbat), E330 (limunska kiselina), E338 (fosforna kiselina) ili E392 (ekstrakt ružmarina)Smanjite konzumaciju proizvoda koji ih redovito sadrže i dajte prednost hrana s niskim sadržajem nitrata Pomaže u smanjenju ukupne izloženosti.
Druga strategija uključuje dajte prednost svježoj ili minimalno prerađenoj hrani Za vašu tjednu kupovinu: sezonsko voće i povrće, mahunarke, orašasti plodovi, cjelovite žitarice, svježe meso i riba, jaja, ekstra djevičansko maslinovo ulje i obični mliječni proizvodi bez dodanih šećera ili aroma. Kuhanje kod kuće s jednostavnim sastojcima daje vam veću kontrolu nad količina soli, šećera, masti i aditiva koji se ugrađuju u prehranu.
Također je preporučljivo provjeriti prisutnost Prerađeno meso, industrijski peciva, bezalkoholna pića, hrana spremna za zagrijavanje, pakirani umaci i slane grickalice u vašoj svakodnevnoj rutini. Smanjenje učestalosti konzumiranja, čuvanje za posebne prigode i zamjena domaćim ili manje prerađenim opcijama može srednjoročno i dugoročno utjecati na vaše zdravlje.
Konačno, mnogi stručnjaci preporučuju da se, u slučaju sumnje ili ako želite napraviti dublju promjenu u prehrani, konzultirate sa stručnjakom. stručnjaci za zdravlje i prehranuIndividualizirani pristup omogućuje uzimanje u obzir i drugih čimbenika poput težine, obiteljske anamneze, prethodnih bolesti ili farmakoloških tretmana te prilagođavanje prehrambenih savjeta stvarnim potrebama svake osobe.
Slika koju su prikazale ove studije nije katastrofalna, ali potiče na razmišljanje: Isti konzervansi koji produžuju rok trajanja proizvoda mogli bi dugoročno biti povezani s povećanim rizikom od raka i dijabetesa tipa 2.U iščekivanju daljnjih istraživanja i potencijalnih regulatornih promjena u Europi, odabir prehrane u kojoj svježa i minimalno prerađena hrana zauzima središnje mjesto ostaje razuman i praktičan način zaštite zdravlja bez pribjegavanja panici.
