Rame je zglob s najvećim rasponom pokreta u tijelu, a abdukcija ramena bitna je komponenta mnogih aktivnosti koje radimo s gornjim ekstremitetima. Točnije, abdukcija ramena jedan je od rijetkih pokreta zgloba koji ima normalan raspon od najmanje 180 stupnjeva.
Kako funkcionira pokret abdukcije ramena?
Jedan od razloga za ovaj široki raspon je taj što je mnogo složeniji od pokreta u samom ramenom zglobu: abdukcija zahtijeva koordinirano kretanje ramena i skapulotorakalnog zgloba. Ova koordinacija nosi naziv skapulohumeralni ritam (ili skapulo-torakalni). Glavni cilj ovog "skapulo-humeralnog ritma" je održati dobar položaj za različite pokrete glave humerusa.
Humerus drže na mjestu (u fosi ramenog zgloba) mišići rotatorne manšete i drugi mišići koji stabiliziraju lopatice: trapezius (gornji/srednji/donji), levator lopatice, romboidi i serratus form.
Kada pomičemo ruku kroz abdukciju, nadlaktična kost ostaje unutar lopatične čašice, dok se lopatica istovremeno naginje (kroz rotaciju prema gore) prihvaćajući nadlaktičnu kost i ostavljajući joj prostor za slobodno kretanje.
Zbog loših posturalnih navika, ozljeda i ogromne količine vremena provedenog s pogrbljenim i iznutra rotiranim ramenima, mnogi od nas imaju tendenciju razviti mišićnu neravnotežu (osobito u serratus anterior i tapezie) koji ometaju rotaciju lopatice prema gore.
Zbog ove mišićne slabosti, humerus može lako stisnuti donji dio akromiona (dio lopatice) tijekom pokušaja abdukcije i, kao rezultat toga, može uzrokovati udar ramena ili poremećaje rotatorne manšete. Zato je važno poraditi na mobilnosti ramena i ojačati mišiće koji podupiru cijeli “sustav”.